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Barmer-Chef Straub erwartet Abnehmspritze als Kassenleistung

Der scheidende Barmer-Chef Christoph Straub rechnet mit der Aufnahme der Abnehmspritze in den Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen.

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Barmer-Chef Straub erwartet Abnehmspritze als Kassenleistung

Der scheidende Vorstandschef der Barmer, Christoph Straub, rechnet damit, dass die Abnehmspritze künftig als Kassenleistung anerkannt wird. „Ich gehe davon aus, dass wir wohl auch die Abnehmspritze als Therapieoption aufnehmen werden", sagte Straub. Damit spricht sich der Kassenmanager dafür aus, die Präparate in den Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung aufzunehmen.

Gleichzeitig erwartet Straub keine dramatischen Kostensteigerungen für die Krankenkassen. Er widerspricht damit der verbreiteten Sorge, die Erstattung der Spritzen könne die Finanzen der gesetzlichen Krankenversicherung überfordern. Diese Einschätzung steht im Kontrast zur Haltung anderer Kassenvertreter.

Straub fordert Preissenkung in Verhandlungen

Nach Ansicht von Straub müssen die Arzneimittelpreise stärker am tatsächlichen Nutzen ausgerichtet werden. „Mit Blick auf die Kostenfolgen kann und muss der Preis in Verhandlungen gesenkt werden", betonte er. Die Preissenkung soll also nicht politisch verordnet, sondern in Verhandlungen mit den Herstellern durchgesetzt werden.

Ein weiterer Streitpunkt ist die Frage, ob Patienten vor der Spritzentherapie erfolglose Diäten oder Sport nachweisen müssen. Straub hält einen solchen Nachweis für nicht erforderlich. Als Präzedenzfall verweist er auf Adipositas-Operationen, bei denen diese Voraussetzung bereits entfallen ist. Zur Begründung sagte er: „Wir verlangen von einem Raucher ja auch nicht, dass er erst mal das Rauchen aufgibt, bevor wir sein Bronchialkarzinom operieren."

Straub schränkt allerdings ein, dass die Spritzentherapie nicht für alle Patienten geeignet ist. Eine pauschale Verordnung für jeden Betroffenen lehnt er damit implizit ab.

AOK-Chefin Reimann warnt vor Kostenbelastung

Deutlich skeptischer äußerte sich AOK-Chefin Carola Reimann. Sie warnt vor einer erheblichen Belastung der gesetzlichen Krankenversicherung. Ihre Berechnungen beruhen auf der Annahme, dass alle Versicherten mit Adipositas regelmäßig behandelt werden. Reimann stuft ihre eigene Kostenschätzung jedoch als Maximal-Szenario ein.

Konkret geht es um erhebliche Summen. Bei einem BMI ab 30 würden jährliche Kosten von rund 45 Milliarden Euro für alle gesetzlich Versicherten anfallen. Bei einem BMI ab 35 lägen die jährlichen Kosten bei etwa 14 Milliarden Euro. Diese Zahlen verdeutlichen, warum die Frage der Kostenübernahme so umstritten ist.

Die Einstufung als Lifestyle-Arzneimittel entscheidet

Derzeit gelten Adipositas-Spritzen als Lifestyle-Arzneimittel und sind damit keine Kassenleistung. Einzelne Wirkstoffe sind jedoch bei Diabetes Typ 2 auf Kassenrezept verordbar. Entscheidend für die Einstufung ist, ob ein Präparat explizit für die Behandlung von Adipositas zugelassen ist.

Für Privatanleger und Versicherte ist die Debatte vor allem deshalb relevant, weil sie die künftige Ausgabenentwicklung der gesetzlichen Krankenversicherung berührt. Sollte die Abnehmspritze tatsächlich zur Kassenleistung werden, könnte das die Beiträge und die Finanzplanung der Kassen beeinflussen. Wie schnell und in welchem Umfang eine solche Entscheidung fällt, ist offen.

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